羅ㄧ強物理治療師（原-強物理治療所）

背痛就跟感冒很類似，在大多數情況下自己就會痊癒，你需要做的只有多活動（跟多喝水一樣意思）。

以下幾點常見說法都不會是你背痛的真正原因：

1.平時沒保養：沒有去看物理治療或是整脊或其他醫療專業進行一個『保養的動作』。

2. 姿勢不良：沒有所謂的最佳姿勢，這世界上每個人的習慣姿勢都不一樣，姿勢不佳跟將來可能發生疼痛機率沒有相關。你可以隨便在街上找到一大把不良姿勢的人，卻從沒有背痛過，會有影響的是你姿勢維持的時間，維持時間過長，不管你坐得多正，都有可能造成問題，最佳的姿勢就是你下一個姿勢。

3. 彎腰動作：你的腰就是設計來彎的，整天讓腰像鐵板一塊挺直，反而容易出問題，任何動作對於身體都是潤滑劑，適當多動要比不動好。

4. 核心肌群無力：這是目前市場上最流行但也是最大的泡沫，沒有任何一組肌肉要比其他肌肉重要，所有的肌肉都很重要，人是一個整體，肌肉間彼此溝通協調一起合作完成任務，肌肉本身不會有個領導，你的大腦才是領導。因此核心肌群只是個假議題，動作控制與身體的察覺敏銳度才是真格。所謂的練核心肌群，真正練的是你對身體的控制能力，所以會有人天生控制能力就很好，也沒特別練核心肌群就能隨心所欲收縮，俗稱天生神力，還有另一群人天生控制能力不好，卻也從來沒有痛過，俗稱天生好運，剩下的我們稱之為普通人。

5. 醫學影像顯示椎間盤突出：椎間盤突出是一個隨年齡增加比例，再正常不過的生理現象，但是卻不一定會伴隨著疼痛發生，因此在臨床上可以找到一群人椎間盤各種突出，卻從來沒有背痛過，假設你已經四、五十歲，沒有突出反而才是少數。

5.1 X光片：除非你是出車禍被強大外力撞擊，或是從很高的位置跌倒，否則X-rays幾乎是不需要拍的，因為很少能得到有意義的診斷資訊，還很容易造成心理過度緊張害怕，更不敢活動自己的背。

文章看到這，你應該會很想問：『照你這種說法，好像也不用看醫生或做物理治療了，那我要做什麼？腰（下背）就真的很痛啊？！』

『動～～起～～來～～』背痛在大多數的情況只是背部的肌肉變得過於敏感，只需要多活動讓身體適應放下戒心。

在下不才，剛好可以提供個人親身經歷，就在今年三月初時，本想說要開始運動減減肥，於是很自不量力的想說跑個台大校園半圈試試，剛跑完感覺也還不錯，又“假會”多做了一些上下肢的重量訓練，正當練完二頭肌準備結束今天的強力訓練，整個人提早放鬆，一個沒注意彎腰放啞鈴時，突然感覺一道閃電打中腰部，『哇靠，原來閃到腰是這種感覺！』，真的很痛，以前那些病人沒有騙我，瞬間身體活動度大減，只要稍微一動到腰就感覺快要斷了，但秉持著科學實驗的精神，這正好是最佳驗證機會，於是我沒打針沒吃藥，也沒做任何形式的治療，就秉持著上述「動～～起～～來～～」的原則，在可以接受的範圍內，儘量放寬心的去活動身體，做一些很簡單的運動（基礎伸展、走路和踩單車），頭兩天確實很難熬，有時一個動作太大速度太快還是會痛到歪腰，但幾天過後就開始漸漸恢復，一週之後就幾乎痊癒。

那麼做哪種運動最好呢？

你自己喜愛的運動，什麼運動都可以，當然強度過高的可能還不適合，比如說籃球、網球、羽球、高爾夫球等等，在身體可以接受的範圍內，從簡單低強度的運動慢慢開始，身體自然會慢慢開始適應，切忌心急逞強。

如果你的背痛真的很嚴重，覺得自己需要別人幫助，也請不要去那些告訴你「背痛都市傳說」的單位，或是只幫你做被動治療的地方，請去鼓勵你活動或是帶著你運動的治療場所。

參考資料來源：http://thebiomechanics.com.au/blog/freespinalcheck

物理治療師 羅一強 編譯