上圖為2016年英國國家健康暨臨床照護研究院,
針對成年人下背痛(腰痛)的治療指引重點摘要,
圖表的右半部為醫療人員不該提供的項目,
也是我認爲一般大眾應該關注的內容,
以下提出中文整理:
1.不論是否有坐骨神經痛的症狀,都不應該做例行性的醫學影像照射,
包含X光片與核磁共振攝影(MRI)
2.不要使用腰封、束腹、矯形器(鞋墊)、弧形底鞋
3.不要做腰椎牽引(拉腰)、針灸
4.不要只做徒手治療而沒有運動與衛教的配合
5.不要給予任何形式的電療,
包含干擾波(IFC)、經皮神經電刺激(TENS)、以及超音波(US)
6.不要吃普拿疼(Acetaminophen)
7.不要做脊髓注射
8.不要做脊柱融合或是椎間盤置換手術
有注意到很弔詭的事情了嗎?
如果你今天在台灣因為下背痛(腰痛)去就診,大部份會得到上面這些不該做的內容,
台灣的醫學在某些領域的確實力堅強,
但在物理治療領域卻還在做先進國家已經果斷捨棄的落後內容,
背後原因無他,因為有利可圖,
根據健保署2014年的統計資料,
因椎間盤突出或下背痛的醫療支出高達一百三十五億點值,
當然我們知道健保點值要換成新台幣會打折,
就讓你打九折吧,也高達一百二十八億新台幣,
花了這麼多治療費用提供的卻是已經被科學證實沒有幫助的治療內容,
國民身體健康素質能夠提昇才有鬼!!
所以如果你因爲背痛尋求醫療幫助,而對方想提供你上述的治療內容,
不論他具有何種專業身份,
麻煩請你轉身離開,
讓他有話說不出來。
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很好奇 請問為什麼不該做例行性影像檢查?
因爲例行性醫學影像檢查,通常很難找出疼痛發生的真正原因,必須搭配症狀和動作評估綜合考量,因此不能只看圖說故事。
那請問該做什麼治療
運動治療是不錯的選擇,你聽過Redcord 嗎?
幹話治療法吧,那請問急性期痛得要死不做上述療法要怎止痛...?
有種東西叫google,你可以自己去查,有種品德叫禮貌,可惜你沒有~~
有點偏頗了~~很多事情都應該在某些前提下進行,而不是說"DO NOT",或者什麼"DO"
如果做運動是長久復健的話 那..急性發作可以怎麼處理? 像是..痛到睡不著,沒辦法工作...
你一定沒有看全文,你的引用漏洞百出。為了推廣你的復健方式,而扭曲醫療建議是非常糟糕的事情。 一個例子,而你引用的這篇文章,幾乎都是這樣斷章取義出來的。 Do not offer paracetamol alone for managing low back pain. 你講「不要吃普拿疼」。他講的是不要以普拿疼作為治療疼痛的唯一手段。