為什麼我的手會變成板機指？板機指一定要開刀嗎？ @ 羅ㄧ強物理治療師（原-強物理治療所）

為什麼會寫板機指這個相對無趣的主題呢？（因為本來沒有要寫的）

緣起於老婆近期因為編輯公司內部文件繁複，

再加上回家後又勤於執行休閒活動（自己做光療指甲）

導致無名指出現了初期症狀，

轉述原語句：『我的手指壞掉了，一直想要彎起來。』

是的過度使用就是會壞掉，不用懷疑，就算老公是物理治療師也一樣。

現在就來跟大家介紹一下板機指～

板機指（Trigger finger)

醫學上稱為手指屈肌肌腱狹窄性腱鞘炎（Digital tenovagintitis stenosans)，

(你確定你看得懂嗎這是什麼意思嗎＝＝)

簡單地說，在手指彎曲與伸直的過程中，

肌腱的功能是拉動，而腱鞘則是限制走位及保護，

我們以婚姻關係來比喻：

太太（肌腱）血拼手，目的在帶動經濟輸出（一直收縮∼）

先生（腱鞘）煞車手，負責限制過度花費（限制活動範圍）

在太太不受控制過度消費的情形下（過度使用），先生為了維持家中經濟系統不要崩壞，

只好使用一些手段（增厚）來造成彼此之間更多的爭吵（摩擦），

期許太太能知所進退不要再過度消費（拉扯），

如果這時太太仍然一意孤行繼續血拼，雙方的摩擦越來越多，

最後導致太太本身也崩壞（發炎腫脹），最後我們會得到兩個胖子，江湖人稱「合肥」。

事情演變至此整個系統已經無法正常運作

(夫妻倆吵架，家庭就無法正常運作囉～love&peace）

每天早上醒來看見對方都只想吐（清晨僵硬），甚至停止交流（彎曲後卡住無法伸直），

到了這個地步要解決問題就只能砍掉重練了（手術）

各位太太們刷卡前要三思啊。

這個疾病的盛行率女性大於男性，好發年齡層為40~60歲，

最常發生部位為大拇指跟無名指，

以不科學的方法分析，也許是因為女性需要負擔的家務雜事要比男性多，

因此手指過度使用機率要高得多。

所幸大部份的問題其實在剛開始發生的時候都有徵兆，只是你有沒有用心感受，

在初期時患者經常會感覺到手指連接手掌根部的位置有痠痛或緊繃感，

但手指活動還沒有問題，如果這時能夠選擇面對問題尋求協助，

比方說物理治療的介入，利用

儀器（超音波深層熱）、徒手（伸展及放鬆肌肉）、運動（增強肌力）治療，

就能預防事情往壞的方向發展。

你如果上網查關於板機指的資料，

會發現主流的治療方式為打針（類固醇）或是吃藥（非固醇類抗發炎藥物NSAIDs），

再不行的話就手術，

甚至有的網頁還強調「手術後+類固醇注射是治療板機指最符合成本效益的方式」，

還說手術很安全，傷口小，復發機率低。

這些內容字面上都沒錯，但是他們沒告訴你的是打針跟吃藥有哪些副作用，

現在資訊非常發達可以自行上網查詢，

關鍵字我已經告訴你了，

手術後復發機率低是因為腱鞘已經被破壞了，你的手指確實不會再卡住，

但是同時也失去了天生的保護鞘，

如果發生意外或是繼續過度使用，肌腱總有一天會受不了，

更脆弱更容易受傷是用膝蓋想都知道的事，有時候膝蓋還是比大腦靠譜的。

誠實的說，如果你的手指已經出現卡住的現象，

根據個人的臨床經驗，就不需要再接受物理治療了，直接去手術比較快，

事情要在有徵兆的時候就面對，才能獲得妥善的處理，

等到木已成舟才想亡羊補牢為時已晚。

由於本文內容空洞，底下分享網路佳句來補強，
這些話可以是人生的哲理同時也是做治療的道理：
1.人的一切痛苦，本質上都是對自己無能的憤怒。
2.只有經歷最痛苦的堅持，才配得上擁有最長久的幸福。
3.越努力，越幸福。
4.真正能讓你倒下的不是對手，而是你絕望的內心。
5.你處理情緒的速度，就是你邁向成功的速度。
6.一個人越懶，明天要做的事就越多。
7.活著就意味著必須做些什麼。
8.任何值得去的地方，都沒有捷徑。
9.你的負擔將變成禮物，你受的苦將照亮你的路。